Surrenale

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surrenale ghiandola surrenale una piccola ghiandola endocrina triangolare situata nei tessuti retroperitoneali presso il polo craniale di ciascun rene; è il risultato della fusione dei due organi, uno costituente il nucleo interno o midollare, e l'altro formando un guscio esterno o corteccia. Queste due strutture sono diverse sia nella loro anatomia e tipologie di ormone che sintetizzano e secernono. Chiamato anche ghiandola surrenale. Surrenale Medulla. Questo è in realtà un'estensione ghiandolare di fibre effettrici simpatiche o neuroni postgangliari. Esso rilascia il ormoni epinefrina e norepinefrina in risposta alla stimolazione del sistema nervoso simpatico. Questi ormoni entrano nel flusso sanguigno e sono effettuate in tutto il corpo dove indirettamente agiscono come stimolanti ai vari organi. La loro produzione e distribuzione dal sangue di solito si verificano allo stesso tempo che gli organi sono stati stimolati dai nervi simpatici. In questo modo, midollo surrenale e nervi simpatici sostengono a vicenda e possono agire come sostituti per l'altro. Adrenalina e noradrenalina sia restringe i vasi sanguigni (tranne nel tessuto muscolare) e vengono rilasciati in stati anticipatori e altri momenti di maggiore emozione, provocando tali cambiamenti come la pressione sanguigna elevata; rilascio di glucagone. insulina. e acidi grassi nel sangue; e aumento della frequenza cardiaca, sudorazione, il tasso metabolico e l'attività peristaltica. L'adrenalina è importante nel promuovere i cambiamenti fisiologici nel & ldquo; lotta o fuga & rdquo; risposta (vedi reazione di allarme) e ha un effetto più lungo rispetto noradrenalina causa di essere rimosso più lentamente dal sangue. Corteccia surrenale. La corteccia surrenale sintetizza e secerne più di 30 diversi steroidi ed è responsabile per il mantenimento delle diverse attività fisiologiche di sostegno vitale. Gli steroidi sono divisi in tre gruppi principali: glucocorticoidi. mineralcorticoidi. e androgeni. I glucocorticoidi prendono il nome dal fatto che causano un aumento dei livelli di glucosio nel sangue (gluco-), sono prodotti dalla corteccia surrenale (corticale), e sono sintetizzati dal colesterolo, che è uno steroide (-oid). I mineralcorticoidi, come suggerisce il loro nome, sono principalmente interessati con la concentrazione di elettroliti (sali minerali) nel liquido extracellulare. La corteccia surrenale secerne anche piccole quantità di androgeni ed è la principale fonte di questi ormoni nelle femmine. Glucocorticoidi. Il glucocorticoide principale è cortisolo (noto anche come idrocortisone), che è responsabile di oltre il 95 per cento di tutta l'attività glucocorticoide. Il resto della attività ormonale è fornita da corticosterone e cortisone. Gli effetti fisiologici dei glucocorticoidi promuovono la ripartizione metabolica o anabolismo di carboidrati, proteine ​​e grassi. Il cortisolo aumenta il tasso di gluconeogenesi dal fegato, diminuisce l'utilizzazione del glucosio da parte delle cellule, riduce proteina cellulare e migliora l'utilizzo degli aminoacidi dal fegato, e promuove la mobilizzazione di acidi grassi dal tessuto adiposo nel plasma. L'effetto netto di queste azioni è quello di rendere questi elementi nutritivi noncarbohydrate prontamente disponibili per l'energia. La regolazione della secrezione di cortisolo comporta un sistema di feedback negativo a ciclo chiuso complesso. Inizialmente, l'ipotalamo reagisce allo stress fisico o psicogena secernendo ormone di rilascio della corticotropina (CRH), che si svolge alla ghiandola pituitaria anteriore (adenoipofisi) attraverso il sistema portale ipotalamo-ipofisario. In risposta alla presenza di CRH, adenohypophysis secerne l'ormone adrenocorticotropo (ACTH), che stimola la corteccia surrenale a rilasciare cortisolo. Il cortisolo poi inizia una serie di attività metaboliche che aiutano ad alleviare gli effetti fisiologici dello stress. Il cortisolo inibisce sia rilascio di CRH dall'ipotalamo e di ACTH dalla adenoipofisi. Questo esercita un effetto di feedback negativo; i livelli di cortisolo nel siero alta inibiscono ulteriormente la produzione di cortisolo. Così, durante i periodi di relativa calma, quando il corpo non è vivendo sollecitazioni anomale, il livello di cortisolo torna alla normalità. Un altro fattore che influenza i tassi di secrezione di CRH, ACTH e cortisolo è un meccanismo orologio biologico che stabilisce un modello ciclico di segnali dall'ipotalamo. Questo è un ciclo di 24 ore che ha il suo picco dopo il completamento della porzione principale di una notte di riposo, di solito intorno 4 o 5 del mattino. Circa 12 ore dopo, il livello ematico di cortisolo è al minimo. Questo ciclo è dipendente da modelli di sonno; Pertanto, se una persona cambia il modello e dorme di giorno, il ciclo di livelli ormonali cambia di conseguenza. Questa informazione è significativa nei test per i livelli di cortisolo come mezzo per diagnosticare una malattia del sistema endocrino. Quando il sangue viene disegnato per il test, il campione devono essere chiaramente etichettati come per l'ora precisa è stata presa. Mineralcorticoidi. Il mineralocorticoid principale è l'aldosterone. Questo ed altri mineralcorticoidi prevenire la perdita eccessiva di sodio e cloruro nelle urine, aumentando le loro riassorbimento dalle estremità distali dei tubuli renali. Hanno lo stesso effetto in misura minore sulle ghiandole sudoripare e salivari e l'intestino. Inoltre, aldosterone promuove escrezione di potassio nelle urine. Il risultato netto di queste attività è il mantenimento dell'equilibrio idro-elettrolitico nel sangue e nel liquido extracellulare, che, a sua volta, influenza la gittata cardiaca e la pressione sanguigna. Un deficit di secrezione di aldosterone determina una diminuzione dei volumi fluidi e sangue extracellulari, l'interferenza con il ritorno venoso al cuore, e un calo della gittata cardiaca. Se non corretto, il paziente va rapidamente in stato di shock profondo. Disfunzione delle ghiandole surrenali. Sia un aumento dei livelli o deficit degli ormoni surrenali in grado di produrre vari disturbi. sindrome di Cushing. chiamato anche iperaldosteronismo primario, è legata alla eccessiva secrezione di aldosterone. Nella malattia di Addison c'è un hypofunction complessiva della corteccia surrenalica, con conseguente insufficiente produzione di tutti i tre gruppi di ormoni adrenocorticali. sindrome adrenogenitale. che di solito è causata da un tumore della corteccia surrenale, i risultati di eccessiva secrezione di androgeni. Dal momento che gli androgeni hanno un effetto masculinizing, i sintomi sono principalmente quelli delle variazioni delle caratteristiche sessuali secondarie. surrenale 1. Vicino o sul rene; denota la ghiandola surrenale (surrene). 2. Una ghiandola surrenale o il tessuto separato o del prodotto stesso. Gli outcome secondari erano la sopravvivenza cancro-specifica (CSS) per i gruppi a rischio di cui sopra e l'incidenza di ipsilaterale coinvolgimento surrenale da RCC. Il blocco dei recettori CRF presso l'ipofisi ha dimostrato di diminuire il rilascio di ACTH, che a sua volta riduce la produzione di steroidi surrenali, tra cui gli androgeni, e potenzialmente i sintomi associati con il classico CAH. Il confronto a prima di imaging è essenziale per la valutazione di un incidentaloma surrenale. Conclusione: transperitoneale surrenectomia laparoscopica è un sicuro ed efficace opzione di trattamento minimamente invasivo con un tasso di morbilità bassa nel trattamento chirurgico delle masse surrenali. shift imaging chimica è la principale tecnica impiegata nella valutazione MR delle lesioni surrenali utilizzando tecniche in-e fuori fase, e sfrutta la presenza di abbondante lipidico intracellulare in adenomi che aiuta a distinguerli da lesioni non-adenomatosi. adenomi surrenalici causano dal 40 al 50% dei casi di sindrome di Cushing in gravidanza, ma solo il 15% dei casi di sindrome di Cushing in pazienti non gravide. Le ghiandole surrenali bisogno di alcune vitamine e minerali per funzionare bene. Imaging in bambini con CAH trovi valutazione ecografica principalmente sull'esistenza, con la presenza di ghiandole surrenali notevolmente ingrandita spesso associato con la diagnosi di CAH. 2,4,5) Schwannomi presenta in organi viscerali, specialmente la ghiandola surrenale, tuttavia, sono rare. Kavit Oraon, il bambino con diagnosi di tumore del surrene, una rara malattia lo ha reso insolitamente obesi in tenera età. 3) I potenziali meccanismi fisiopatologici della disfunzione surrenalica includono distruzione diretta delle ghiandole surrenali causate da HIV o infezioni opportunistiche come la CMV o TB, infiltrazione neoplastica, e gli effetti di citochine pro-infiammatorie. Inoltre, CT può essere francamente fuorviante dimostrando noduli non funzionanti unilaterali in pazienti con PA bilaterale o mostrando noduli che sono controlaterale surrenale colpita in monolaterale PA (2). Il tuo ghiandole surrenali Le ghiandole surrenali sono ghiandole endocrine color arancio che si trovano sulla parte superiore di entrambi i reni. Le ghiandole surrenali sono di forma triangolare e misurano circa un mezzo pollice in altezza e 3 pollici di lunghezza. Ogni ghiandola consiste di un midollare (il centro della ghiandola) che è circondata dalla corteccia. Il midollo è responsabile della produzione adrenalina e noradrenalina (adrenalina). La corteccia surrenale produce altri ormoni necessari per (sale) l'equilibrio idro-elettrolitico nel corpo come il cortisone e aldosterone. La corteccia surrenale rende anche gli ormoni sessuali, ma questo diventa importante solo se la sovrapproduzione è presente. Le indicazioni per la rimozione chirurgica delle ghiandole surrenali Le indicazioni per la rimozione chirurgica delle ghiandole surrenali sono relativamente semplici e comprendono, ma non sono limitati ai seguenti: I tumori della corteccia surrenale che sovrapproduzione di ormoni. Una tale tumore è mostrato in figura. è la massa tondo giallo si trova all'interno della ghiandola surrenale triangolare. Questa immagine è fatto saltare in aria a circa 2 volte per rendere più facile da vedere. La ghiandola surrenale normale non è così grande. ghiandole endocrine sono molto importanti nonostante le loro piccole dimensioni poiché rendono ormoni importanti. I tumori della midollare del surrene, che sovrapproduzione di adrenalina (feocromocitoma). La maggior parte dei tumori solidi della ghiandola surrenale superiori a 4 cm ( 2 pollici), indipendentemente dal fatto che producono l'ormone o no (per escludere malignità). tumori primari del surrene. Qualsiasi massa surrenalica dimensione che provoca sintomi come dolore al fianco o la tenerezza. Nota: le condizioni di cui sopra, che indicano la rimozione chirurgica di una ghiandola surrenale tutto esclude la situazione in cui il cancro si è diffuso da un altro organo al surrene (diffusione metastatica). con pochissime eccezioni. Il resto della sezione surrenalica di questo grande sito disturbi endocrini è disposto in piccoli segmenti di rendere argomenti più facile comprensione. ormoni specifici vengono discussi nelle pagine che illustrano il tipico trattamento di tale malattia. Illustrazioni e radiografie di pazienti reali sono ampiamente utilizzati. Se si perde, o vuoi vedere che altro si parla, vai alla nostra Home Page. Cinque operazioni specifiche per tumori surrenalici [include ragioni per cui si approccio può essere migliore di un altro] X-Ray test per valutare le masse surrenali e tumori Altro su feocromocitomi (vai qui prima) come il "Ten Percent Tumor" Malattie del surrenale Cortex: Sindrome di Cushing da cortisolo sovrapproduzione Malattie del surrenale corteccia: Sindrome da Cohns aldosterone sovrapproduzione in arrivo! Tumore del surrene: sintomi, diagnosi e trattamenti Adrenalectomia laparoscopica: il nuovo modo minimamente invasivo per rimuovere la maggior parte dei tumori surrenalici Panoramica di ormoni prodotti dalle ghiandole endocrine. Aggiornato il: 04/18/16 Una panoramica dell'ipotalamo & Copy; 1997 - 2016 verticale Salute LLC Questa informazione non è destinato a sostituire l'indipendenza di giudizio del medico circa l'opportunità o rischi di una procedura per un dato paziente. Consultare sempre il medico circa le vostre condizioni mediche. 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Questa informazione è solo di tumori della corteccia surrenale. tumori corteccia surrenale Ci sono 2 tipi principali di tumori corteccia surrenale. adenoma benigno - questi tumori non sono il cancro Carcinoma corticosurrenalico - questi tumori sono il cancro adenomi benigni La maggior parte dei tumori della corteccia surrenale sono adenomi benigni. Questi sono piccoli tumori, la maggior parte delle volte meno di 2 pollici (5 cm) di diametro. Nella maggior parte dei casi, si verificano in una sola ghiandola surrenale, ma a volte sono entrambe le ghiandole. La maggior parte delle persone con adenomi surrenalici non hanno sintomi. Essi non sanno di avere un tumore a meno che non si trova quando i test sono stato fatto a causa di altri problemi di salute. Alcuni di questi tumori fanno ormoni in eccesso, che può o non può causare sintomi. Molti dei sintomi ormonali di adenomi sono le stesse di quelle da carcinomi surrenalici (tumori). Questi sintomi sono discussi nella sezione "Come si trova tumore del surrene?" Trattamento: adenomi può essere curata prendendo la ghiandola surrenale che contiene il tumore. Alcuni adenomi surrenalici possono essere trattate con la medicina. Questa potrebbe essere una buona opzione per i pazienti con altri problemi di salute che potrebbero non essere in grado di avere un intervento chirurgico. Ancora altri piccoli adenomi, che non causano alcun sintomo non hanno bisogno di alcun trattamento a tutti. Quando un tumore del surrene viene trovato "per caso", i test sono spesso fatto per vedere se sta facendo ormoni. Se lo è, chirurgia è spesso necessario per estrarre la ghiandola surrenale con il tumore. Se non sta facendo ormoni, la chirurgia può essere necessaria solo se il tumore è probabile che sia cancro. I tumori che sono di piccole dimensioni hanno meno probabilità di essere il cancro, e sono spesso guardato, ma non trattati. Una TC (o MRI) sarà probabilmente essere fatto circa 6 mesi più tardi per vedere se il tumore è cresciuto. In caso affermativo, il tumore può essere necessario rimuovere. Se non è cresciuto, i livelli ormonali saranno seguiti nel corso dei prossimi anni. Se il tumore rimane piccola e non fa alcuna ormoni, non può avere bisogno di essere trattati affatto. Il resto di questo documento si riferisce a tumori surrenalici solo, e non per adenomi. cancro corticale del surrene Surrenali cancri corticali si trovano di solito a causa dei sintomi che provocano. Essi possono rendere gli ormoni che causano i cambiamenti del corpo, come l'aumento di peso, accumulo di liquidi, pubertà precoce nei bambini, o peli del viso o del corpo in eccesso nelle donne. Alcuni tumori surrenali diventano molto grandi e causano sintomi premendo su altri organi. Ciò può causare dolore, una sensazione di pienezza, e la perdita di peso, perché è difficile mangiare molto. Nella maggior parte dei casi, i tumori surrenali corticali sono molto più grandi adenomi. Se il tumore è maggiore di circa 2 a 2-1 / 2 pollici (5 o 6 centimetri), è più probabile cancro. La maggior parte dei tumori presenti nella ghiandola surrenale non iniziare lì e non sono surrenale corticale tumori. Questi tumori hanno iniziato in altri organi e quindi diffuse alle ghiandole surrenali. Ad esempio, del polmone e della mammella spesso si diffondono alle ghiandole surrenali. Ma questi tumori sono chiamati dopo il luogo dove hanno iniziato. Essi non sono chiamati tumori surrenalici, e sono trattati come i tumori dove sono partiti. Ultima medica: 04/22/2010 Ultima revisione: 06/22/2010 Surrenale fatica: è reale? Con Eric Metcalf, MPH Dagli Archivi WebMD stanchezza surrenali è un termine che viene utilizzato da alcuni per dire che la stanchezza e altri sintomi sono causati da una ghiandola surrenale mal di lavoro nelle persone che sono sotto stress mentale, emotivo o fisico. Ma non è una condizione medica provata. Le ghiandole surrenali producono ormoni. Uno di questi è il cortisolo, che aiuta il corpo ad affrontare lo stress. Secondo la teoria stanchezza surrenali, se la tua vita è troppo stressante, le ghiandole surrenali non possono pompare fuori abbastanza ormoni, che porta a una vasta gamma di sintomi. Ma non ci sono prove a sostegno di questa teoria. Quali sostenitori di surrenale fatica dire su sintomi James Wilson, PhD, autore di stanchezza surrenale, scrive che i sintomi includono: Problemi di alzarsi dal letto la stanchezza cronica, anche dopo ti svegli al mattino Problemi pensare chiaramente o la finitura le attività Ma alcuni medici dicono che questi sintomi possono essere causa di altri problemi di salute. Robert Vigersky, MD, un passato presidente della Endocrine Society, dice che i sintomi sono molto comuni nelle persone in generale. Anche se la gente spesso colpa loro ghiandole ormonali, come le ghiandole surrenali o della tiroide. per la stanchezza, Vigersky dice in molti casi fatica è dovuta a problemi comuni quali: Tutti questi possono influenzare il vostro livello di energia senza coinvolgere le ghiandole surrenali. La fatica è anche un sintomo di molte malattie come l'anemia. artrite. diabete. e insufficienza cardiaca. dice Janet McGill, MD. Lei è uno specialista di ormone della Washington University di St. Louis. Malattie che colpiscono ghiandole surrenali Le ghiandole surrenali siedono in cima i reni come tappi. Alcune condizioni possono mantenere le ghiandole surrenali a lavorare bene. Uno di questi è il morbo di Addison. E 'a volte indicato come insufficienza surrenalica primaria. Se ha una malattia di Addison, le ghiandole surrenali non fare abbastanza ormoni. A differenza di stanchezza surrenali, si tratta di una malattia che i medici possono testare e riconoscere. Nella maggior parte dei casi di questa malattia, le ghiandole surrenali sono stati danneggiati dal sistema immunitario. Altre cause del morbo di Addison includono: morbo di Addison può causare affaticamento. Ma spesso provoca altri sintomi, quali: pelle scura sui palmi delle mani, ginocchia. gomiti, e le nocche debolezza generale Vertigini quando ci si alza La mancanza di periodi mestruali Morbo di Addison è rara, McGill dice. Se si dispone di stanchezza correlata ai vostri ormoni, è più probabile che sia un problema alla tiroide o il diabete di un problema surrenale, dice. Continua Trova che cosa sta causando la vostra fatica Se stanchezza insolita ti dà fastidio, questi passaggi possono aiutare a garantire che si ottiene il corretto trattamento: Parlate con il vostro medico. Il medico di assistenza primaria si può controllare per le malattie comuni che causano la fatica. Se si dispone di un problema ormonale legati, McGill dice, si consiglia di vedere un endocrinologo - un medico che si concentra sugli ormoni. Questo medico può fare una serie di test per controllare i livelli di ormone. Siate cauti con i trattamenti non provati. Secondo la Endocrine Society, alcuni integratori venduti per la salute surrenale possono essere dannosi. Alcuni di questi contengono estratti di ghiandole ormonali umani. Pensate al vostro stile di vita. Gli elementi fondamentali di uno stile di vita sano vi aiuterà a sentirsi più carichi di energia, McGill dice. Prova a: Mangiare molta frutta, verdura e carne magra. Evitare il cibo spazzatura. Dormire a sufficienza . Allenarsi regolarmente. WebMD Caratteristica Inviato da Brunilda Nazario, MD il 11 Nov 2013 fonti National Institutes of Health: "disturbi della ghiandola surrenale: informazione condizione". Wilson, J. surrenale Fatica: La sindrome di 21 ° secolo Stress, intelligenti Publications, 2001. La Endocrine Society: "Mito vs Realtà: surrenale fatica." Advisor di Ferri clinica, Mosby 2014. Robert Vigersky, MD, endocrinologo, Bethesda Naval Hospital, Bethesda, MD. Janet McGill, MD, endocrinologo e professore di medicina presso la Washington University, St. Louis, MO. © 2013 WebMD, LLC. Tutti i diritti riservati. surrenale Adrenin è una sostanza secreta nel sangue dalle ghiandole surrenali. L'uso di routine di immagini della sezione trasversale moderna ha comportato non solo una presentazione prima e rilevazione di bassa RCC palco, ma anche un'accurata caratterizzazione del coinvolgimento surrenale da RCC. Tra i pazienti con masse surrenali carcinoma adrenocorticale (ACC) e feocromocitomi maligne (mph) si trovano con una bassa incidenza, ma la prognosi molto sfavorevole. Abbiamo intenzione di lavorare a stretto contatto con la FDA per chiarire questi risultati e di determinare i prossimi passi per NBI-77860 in iperplasia surrenalica congenita. Delfini lavati fino nel nord del Golfo del Messico sono stati trovati ad avere polmone orribile e lesioni della ghiandola surrenale, in coerenza con l'esposizione di petrolio. Gli epidemiologi hanno utilizzato i dati disponibili da Orphanet per costruire le previsioni epidemiologica di 10 anni per i casi prevalenti diagnosticati di CS, malattia di Cushing, ectopica ACTH CS, surrene adenoma CS, e carcinoma surrenalico CS in 6 mm. Anche se è certamente vero che questi pazienti risponderanno ad una combinazione di adrenale adapotogens / glandulars, la riduzione dello stress, la meditazione / tai chi, ecc La lesione surrenalica incidentale il prodotto delle espansione indicazioni cliniche dell'imaging sezione trasversale così come la crescente risoluzione spaziale delle moderne tecniche di imaging. Endocrinologia: adulti e pediatrici: La ghiandola surrenale, 6a edizione Obiettivo: presentare la nostra esperienza chirurgia laparoscopica nel trattamento di masse surrenali. Per quanto riguarda le lesioni surrenali incontrati nella pratica medica revisione --un attuale della loro imaging radiologico: Vi presentiamo una donna che aveva la sindrome di Cushing di gravidanza che ha portato da un adenoma surrenalico.